Si l'insuffisance rénale est relativement fréquente chez tous les reptiles, elle l'est tout particulièrement chez l'iguane vert (Iguana iguana). L'origine de la maladie est généralement multifactorielle et des erreurs dans la gestion d'hébergement et alimentation favorisent le développement de cette défaillance de la fonction rénale. L'insuffisance rénale est une cause de la fameuse « goutte ».

Le trouble peut être aigu ou chronique, souvent mortel. Diverses causes contribuent à son développement :

• Alimentation erronée hyperprotéique (par exemple croquettes pour carnivores)
• Déshydratation, problème fréquent en captivité
• Hypervitaminose D3. Attention aux excès des poudres avec minéraux et vitaminées
• Infections bactériennes, evt. parasitaires
• Calculs urinaires (excès de végétaux riches en acide oxalique tels que épinards, petits pois, rhubarbe, ou abus de supplémentation de poudre minéralisée)
• Certains médicaments

Symptômes

Perte d'appétit, donc perte de poids, spasmes musculaires. C'est-à-dire peu de symptômes spécifiques. Souvent chez l'adulte, rare chez l'iguane juvénile. Tonus diminué, le lézard ne relève plus le buste. Constipation fréquente vu que la taille des reins augmente et empêche le transit digestif à travers les hanches. Modification de la couleur de la peau. L'iguane ne montrera pas d'augmentation de la prise de boisson ou de miction telle que rencontrée chez le carnivore insuffisant rénal.

Diagnostic

• La palpation permet de palper l'augmentation de taille des reins dans la filière pelvienne. L'anamnèse et les signes cliniques complètent le tableau de suspicion.
• Des valeurs sanguines anormales se présentent telles que hypocalcémie, hyperphosphorémie, rapport Ca/P <1.
• L'analyse d'urine peut se révéler intéressante, la radiographique permet de visualiser les reins agrandis, et l'échographie est aussi utilisable chez l'iguane.
• La biopsie rénale suivie de l'examen histo-pathologique permet de confirmer le diagnostic

Thérapie

Le pronostic est en général sombre, excepté si l'insuffisance est détectée précocement. Le traitement chez un vétérinaire est indiscutable, il consistera à réhydrater l'iguane, puis d'adapter le traitement selon l'origine (antibiotiques, calcium). Selon les valeurs biochimiques, on saura si la maladie sera irrémédiablement fatale, dans ces cas-là l'euthanasie est le seul soulagement.

Prévention

Surveiller l'état d'hydratation ! Installer un humidificateur d'air dans le terrarium, bains au minimum 2x/sem, éviter les régimes « tout en granulés », hydrater généreusement les aliments. Eviter l'abus de poudre minéralo-vitaminée, adapter le régime alimentaire. Une consultation de contrôle à rythme annuel peut permettre de détecter précocement un problème rénal.