Le déroulement d’une chirurgie, médecine vétérinaire chien chat

On peut parfois être surpris de la durée totale annoncée d’une intervention chirurgicale ou par le coût de celle-ci. Car si la durée de l’opération à proprement dite est rarement aussi longue que le temps réservée pour celle-ci, il faut être conscient qu’en médecine vétérinaire, le vétérinaire s’occupe en général non seulement de l’anesthésie, mais aussi de la préparation, puis parfois au rangement voire au nettoyage (contrairement à la médecine humaine où le chirurgien n’apparaît que lorsque le patient est absolument prêt). En gros, une intervention peut donc être expliquée en plusieurs étapes.

En premier lieu, une consultation pré-opératoire si l’animal n’a pas été revu depuis un certain temps. Des examens complémentaires peuvent parfois être entrepris avant une opération, afin de s’assurer un risque anesthésique mineur ou de pouvoir intervenir en fonction.

Le jour même, on effectue d’abord la prémédication. Il s’agit en général d’une injection, qui permet à l’animal à s’assoupir. Cela peut suffire à des interventions mineures et rapides sans douleurs, mais n’octroie pas un stade de narcose suffisant pour des chirurgies douloureuses.

Puis on approfondi l’état de narcose. On insère une voie veineuse pour l’application de solutés ou autres produits injectables, tels que par ex. certains narcotiques. Souvent on va également intuber l’animal, afin de pouvoir le brancher à l’appareil d’anesthésie gazeuse. Cela va lui fournir de l’oxygène et un gaz anesthésiant. On peut grâce à cette narcose opérer aussi longtemps que nécessaire.

En plus de la narcose, il faut également préparer le chien pour l’opération : Tonte de la zone chirurgicale et son nettoyage.

Suit l’installation sur la table d’opération avec branchement à divers appareils ou/et perfusions. Le vétérinaire se prépare pour intervenir, se lavant les mains, enfilant des gants puis installant les instruments et le matériel stériles que lui donne l’assistante. A ce stade, l’opération à proprement dite peut commencer.

Vers la fin de l’opération, il faut du temps également pour suturer la plaie, par couches successives. Puis on re-nettoie la plaie, on applique éventuellement un bandage, on prépare des éventuels médicaments pour l’animal si nécessaire et après avoir débranché les appareils on le transporte en salle de réveil. Sa surveillance ne s’arrête pas là, car il sera constamment visité. En parallèle, il faut ranger et nettoyer la salle de chirurgie, éventuellement la préparer pour une autre opération, nettoyer les instruments de chirurgie pour les stériliser par la suite, soigner l’appareil de narcose, parfois procéder à des remplissages.

Ces étapes varient selon le type d’opération, l’espèce de l’animal (par ex. tout type de NAC sera encore installé au chaud pendant la chirurgie et aussi pendant le réveil), l’état de santé de l’animal, et les habitudes du vétérinaires. Certaines chirurgies lourdes requièrent un monitoring important, alors que d’autres interventions rapides et banales peuvent même se passer d’anesthésie gazeuse par ex. (castration de chat comme exemple).

Le conseil du mois de Janvier 2003

Le déroulement d’une chirurgie

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